牛皮癣是一种慢性的自身免疫性疾病,致病原因尚未完全明确。虽然目前并没有特效药物能完全治愈牛皮癣,但我们可以通过与患者合作,采用综合性治疗方案,帮助他们控制病情,改善生活质
牛皮癣是一种慢性的自身免疫性疾病,致病原因尚未完全明确。虽然目前并没有特效药物能完全治愈牛皮癣,但我们可以通过与患者合作,采用综合性治疗方案,帮助他们控制病情,改善生活质量。
治疗牛皮癣的主要目标是减轻症状和控制病情。
第一步,对于轻型的局限性牛皮癣病变,可以采取当地刺激剂,如维A酸类、角质溶解剂和糖皮质激素类药物,局部外用治疗。而轻度至中度牛皮癣患者在稳定期也可试用富含维生素D的外用药物等局部用药,其中最新的生物制剂如沙利度胺、降钙素相关肽(pimecrolimus和tacrolimus)可在特定情况下使用,比如应用在面部或幼儿的皮肤上。针对受紫外线特别受益,不需要整体光照照射的病变,可采取光照射,如PUVA(光敏剂+紫外线A光)或窄带UVB疗法、灯光的特定波长的单线治疗等。
第二步,对于病变范围广泛和面部、掌跖等特殊区域的患者,可采用口服药物全面治疗,研究显示复方丹参滴丸、阿霉素、卡拉巴含及其他抑制T淋巴细胞活性的免疫抑制剂可有效缓解牛皮癣发作。最新的小分子生物制剂如阿达木单抗、伊利塞普、托珠单抗或清血净,较少出现严重副作用,吸引了更多患者的眼球,但当前在我国仅限于三级医院使用,并需按照严格规范执行。
第三步,如果没有其他局部或全身用药效果明显或具有严重副作用时,进住院进行生物治疗或光动力治疗等特殊治疗。
除上述的医学治疗之外,患者还可考虑结合心理和生活方式干预方案来帮助自己改善病情,如减轻压力,保持良好的饮食习惯,增加体育锻炼和外出转移注意力等方法。
最终,治疗牛皮癣需要采用多种方法,根据不同患者的临床表现,综合选取合适的治疗方案,积极控制病情,改善生活质量。